Jak křehká je dnes jednota berlínské koalice, ukazuje spor kolem zákona o zdravotním pojištění, o kterém se mimo Německo nikdo nedozví – a přesto dobře ilustruje, kolik tření dnes stojí prosadit i běžnou fiskální opravu.

Bundestag ve čtvrtek hlasoval o úsporném balíčku pro veřejné zdravotní pojištění, označovaném zkratkou GKV, a stejný den měla zákon projednat i Spolková rada, uvedl deník Welt. Podle listu nebylo až do poslední chvíle jasné, zda horní komora reformu skutečně podpoří – jedna z premiérek za SPD totiž už předem ohlásila, že se jí postaví na odpor.

Stručně

  • Bundestag ve čtvrtek úsporný balíček GKV schválil, opozice se ho ale předtím pokusila zdržet žalobou u Ústavního soudu v Karlsruhe – neúspěšně, píše FAZ.
  • Svaz německých praktických lékařů celý proces označil za „jedno jediné fiasko“ a žádal, aby byl zákon úplně zastaven.
  • Reforma ještě musí projít Spolkovou radou, kde jedna ze zemí vedených SPD naznačila, že ji jen tak neprotlačí.

Proč kolem zdravotního pojištění tolik dramatu?

Německé veřejné zdravotní pojišťovny už léta rozpouštějí své rezervy a vláda na to reaguje úsporným zákonem, který mění, co a jak pojišťovny platí – jde o součást reformního balíčku ministryně zdravotnictví Niny Warkenové, píše Welt ve svém živém zpravodajství. Ve videu, které deník k reformě zveřejnil ještě před hlasováním, zaznělo, že není jisté, zda bude balíček ve čtvrtek „definitivně schválen“ – protahovat ho totiž mohla jak žaloba Zelených u Ústavního soudu, tak harmonogram jednání Spolkové rady, uvádí Welt.

Opozici přitom nevadil ani tak obsah zákona, jako spíš tempo jeho projednávání – chtěla víc času na jeho prostudování, a proto požádala Karlsruhe o zásah ještě před hlasováním. Ústavní soud ale proces zastavit odmítl, píše živý blog FAZ, který téhož dne informoval také o tom, že Bundestag zpřísnil pravidla odpovědnosti pro uživatele koloběžek a že bývalý ministr Jens Spahn tlačí na zahájení řízení proti šéfovi durynské AfD Björnu Höckemu – připomínka toho, na kolika frontách toto zasedání dolní komory najednou bojovalo.

Kdo je proti a proč?

Nejhlasitěji reformu kritizují praktičtí lékaři. Předseda jejich svazu označil celý proces za „Irrfahrt“ – bezcílnou, chaotickou jízdu – a balíček nazval „jedním jediným fiaskem“ s požadavkem jej zastavit, uvádí Welt. Jde o nezvykle otevřený rozchod mezi profesní organizací a ministerstvem zdravotnictví, se kterým bude muset ještě dlouhá léta spolupracovat.

Na politické scéně pak proti reformě ještě před hlasováním v Bundestagu vystoupila premiérka jedné ze spolkových zemí za SPD – tedy z řad samotného koaličního partnera, píše Welt. To má větší váhu než osamocený nesouhlasný hlas: SPD sedí v Merzově koalici v Berlíně a premiéři spravují země, které musí zákon ještě odsouhlasit ve Spolkové radě. Když se vládní strana takto veřejně distancuje ještě před samotným hlasováním, signalizuje to, že se koalici nepodařilo vnitřní výhrady ututlat tak, jak to vlády před hlasováním o citlivém zákonu obvykle dokážou.

Co to znamená pro koalici – a nejen pro ni?

Jinými slovy: kancléř, který v horní komoře potřebuje podporu premiérů vlastního koaličního partnera, zatímco lékaři veřejně nazývají postup jeho ministerstva fiaskem a opozice zákon táhne k Ústavnímu soudu, utrácí politický kapitál za něco, co mělo být technickou opravou financí pojišťovacího systému.

To je domácí rovina příběhu. Financování zdravotního pojištění je ale zároveň fiskální politika – a tu Berlín pečlivě sleduje i Brusel. Německo si v posledních letech buduje pověst kotvy rozpočtové kázně eurozóny, země, která ostatním přednáší o dodržování unijních fiskálních pravidel. Vláda, která nedokáže prosadit skromné úsporné opatření v sociálním pojištění bez soudní pře a vzpoury ve vlastní koalici, je v této roli slabším hlasatelem – byť podle dostupných zpráv nemá tento konkrétní zákon s unijními fiskálními pravidly přímou souvislost. Investoři i partneři v EU, kteří čtou německé titulky, mezi „je to jen otázka zdravotnictví“ a „tahle koalice má problém vládnout“ nerozlišují – dojem se prostě sčítá.

HYPOTÉZA: Koalice, která viditelně bojuje s prosazením běžného domácího úsporného zákona, ztrácí důvěryhodnost jako strážce fiskální kázně v EU, což oslabuje vyjednávací pozici Berlína v rozpočtových debatách v Bruselu. Pro tuto tezi svědčí, že si koalice podle informací Welt nezajistila podporu ani u vlastních spojenců – dokládá to jak veřejný odpor premiérky za SPD, tak nálepka „fiasko“ od lékařů. Proti tezi ovšem hovoří to, že zdrojové materiály nedávají tento zákon do žádné přímé souvislosti s unijními fiskálními pravidly a že Bundestag reformu nakonec stejně schválil – jeden sporný zákon je tedy jen slabým důkazem širší krize vládnutí.

Co bude dál?

Sledovat je třeba dvě věci. Zaprvé samotné hlasování ve Spolkové radě – podle živého zpravodajství Welt bylo naplánováno na stejný den, jeho výsledek ale kvůli avizovanému odporu premiérky za SPD zůstává skutečně otevřený. Pokud tam některá spolková země reformu zablokuje nebo odloží, čeká koalici další kolo sporu. Zadruhé pokračuje řízení u Ústavního soudu v Karlsruhe – čtvrteční hlasování sice nezastavilo, podle FAZ ale dál běží, a pokud by soud později rozhodl ve věci samé, mohl by Berlín přinutit část procesu zopakovat, což by byla mnohem větší ostuda než samotné hlasování.

Na co si dát pozor

  • Jak rozhodne Spolková rada a zda se země vedené SPD pokusí reformu zablokovat nebo poslat do dohodovacího řízení.
  • Jak Karlsruhe rozhodne ve věci samé, nikoli jen o odmítnutí zastavit hlasování.
  • Zda praktičtí lékaři svůj protest vystupňují nad rámec prohlášení – protesty profesních svazů už v Německu v minulosti přiživily širší koaliční spory.
  • Zda se spor promítne i do vnímání německé fiskální kázně v Bruselu, vzhledem k roli, kterou si Berlín v EU přisuzuje jako strážce rozpočtů.